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模拟和现实还是有很大区别的,在学校里,同学们都懂,之间模拟问诊回答都带着专业词,可患者的回答总是模棱两可,让人捉摸不透,想分辨病症全靠经验。
当然,中医看病讲究望闻问切,进屋的时候就看见了老人的状态,青光眼,白内障,从枯瘦的发黑的皮肤分辨,她的身份是农民,仔细闻一闻,身上还有些穷酸味,这可不是埋汰谁,中医的闻,也是能闻出很多道道的。
就拿气味来讲,都市人就算不喷香水,也会化妆,最起码在脸上擦个大宝什么的,这味道自然而然的就带着一丝香气,但农村来的患者,生活条件不是特别好的情况,就比如眼前这位老奶奶穿着一身黑色棉袄,袖口多处磨损,身上到处可见油腻污渍,肩膀满是头屑,想想这身上的味道就可想而知。
身为中医,这些所有的细节都是看病的关键,看也看了,闻也闻了,问和切一般都会同时进行。
郭教授拿出一个垫手海绵,让老太太把手搭在上面,上手把脉这才开始问诊。
同学们严阵以待,全部拿好纸笔准备记录细节,唯独叶飞例外。
整个病房里,叶飞的注意力高度集中在老太太的呼吸节奏上,郭教授的问话,以及老太太的回答完全被忽略。
其实,跟着李卫国学了几年,基础的东西早就融汇贯通了,老太太一进来,他搭眼一看就知道哪有毛病。
这个老太太的问题很严重,她呼吸声音很重,频率一点也不稳定,隐隐的呼吸间还伴有杂音,这是肺病。
叶飞上前一步,仔细观察老人的面部和耳朵,这人肺和胃有毛病,在鼻子附近会有异常特征,这老人的鼻子周围,明显有些红的迹象,再看她耳根,肤色发黑,老年斑,再看她的体型,明显偏瘦。
有句话说,有钱难买老来瘦,这说明人到迟暮之年,身体越瘦越好,可这老人瘦的有些夸张了,没错,她的胃有毛病,而且是很严重的胃病,也许是,胃癌。
当脑海里出现这个推测的时候,叶飞下意识上前一步,这下就站在郭教授身边,仔细嗅了嗅鼻子,隐隐的有股口臭的味道,还带有铁锈味。
郭教授问诊的时候感受到身边的异常,侧头瞟了一眼叶飞,继续问诊,当最后把脉结束后,对着男人说道:“先扶老人出去,留下家属我交代一下。”
老太太问道:“大夫,我问题不大吧?”
“您老放心吧,没多大的事。”
老人的子女脸色如灰,看来他们已经知道真相了,女的扶着老人出去,男的留在屋里问道:“大夫,俺娘的病能治不?”
郭教授深吸一口气,“你们应该在别的地方查过了,我的诊断也是一样的,你们应该有点心理准备。”
“大夫!”
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